Земля. Хроники Жизни.
Главная | Регистрация | Вход
 
Четверг, 23.11.2017, 12:35
Приветствую Вас Гость |Личные сообщения() ·| PDA | RSS
Меню сайта
Форма входа
Логин:
Пароль:
Категории раздела
Аномалии [3054]
Атмосфера [1324]
Археология [4158]
Авторские статьи [486]
Вулканы [2958]
Война [1012]
Гипотезы [5956]
Другое [6717]
Животные [2237]
Землетрясения [4160]
Засуха [357]
Избранное [295]
Климат [3148]
Космос [9568]
Карстовые провалы [465]
Круги на полях [488]
Медицина и здоровье [1713]
Наука [9500]
НЛО [4267]
Наводнения [3031]
Океан [739]
Оползни [591]
Пожары [800]
Прогноз [1214]
Политические факторы [3485]
Предсказания и пророчества [688]
Радиация [624]
Солнце [1892]
Стихия [3037]
Сверхъестественное [1615]
Технологии [5209]
Тайны истории [4711]
Ураганы [2817]
Факторы и аварии [7835]
Хочу все знать [29]
Этот безумный мир [1380]
Экология [1320]
Эпидемии [971]
Эксклюзив [308]
Разговоры у камина
Статистика

Онлайн всего: 295
Пользователей: 280
Новых: 15
validol, SP22, shopen, @lesandro, agnc, Sarrion, mindwiper, Ariella, Lila, Time2Win, Romanchek, yarad, Lefail, kojo, ИРИДА
Главная » 2017 » Сентябрь » 8 » Причины и лечение гепатита при циррозе
08:59
Причины и лечение гепатита при циррозе

Хронический гепатит и цирроз печени — два взаимосвязанных заболевания, справиться с которыми только медикаментозным лечением не получится. Это тяжелые заболевания, к которым применяется комплексный подход. Огромное значение имеет физиотерапия и диета при циррозе печени. На ранних этапах болезни правильное питание замедляет распространение соединительной ткани в пораженном органе.


Гепатит как причина цирроза

Среди множества вариаций гепатитов самым страшным для человека является вирус типа С — он чаще всего переходит в хроническую стадию, чреват тяжелыми, иногда необратимыми осложнениями. Цирроз печени — одно из многих последствий этого типа патологии. Это патологическое замещение печеночных клеток соединительной тканью. При отсутствии лечения печень перестает нормально функционировать. Комплексный диагноз, включающий цирроз и гепатит С, неутешителен: полного излечения ждать не приходится. Цирроз печени часто заканчивается летальным исходом для пациента.

Как развивается патология?

Цирроз при гепатите развивается следующим образом:

  1. Попадая в печень, вирус гепатита С вырабатывает фермент, ускоряющий распространение недуга. В пораженной клетке формируется другая ДНК. Иммунитет начинает бороться с болезнью, полностью уничтожая больные гепатоциты.

  2. Печень сильно воспаляется. Соединительная ткань постепенно замещает пораженные печеночные клетки. Утрачивается способность органа фильтровать вредные вещества. В организме накапливаются токсины, кровь не очищается, как результат — все внутренние органы плохо работают.

  3. На фоне гепатита развивается цирроз. Ухудшается работа нервной системы, падают показатели свертываемости крови, учащаются внезапные кровотечения, гематомы и кровоизлияния под кожными покровами.

  4. С развитием цирроза печень теряет возможность регулировать пропорцию воды и солей в организме, как следствие — нарушается водно-солевой баланс. Ткани пораженного органа рубцуются, сосуды внутри печени сдавливаются.

  5. Нарушаются обменные процессы, как результат, развиваются сильные отеки ног. На исходе болезни проявляется асцит — в брюшной полости накапливается жидкость.


Проявление цирроза при гепатите

Как диагностирует врач?

При первичном осмотре и опросе больного гепатитом С врач выделяет малые признаки цирроза печени:

  • Губы блестят, имеют красную окраску, язык малинового цвета, блестящий.

  • Слизистая рта — алая.

  • Первичные проявления гормональных нарушений:

    • у женщин — нарушение цикла, сбои детородной функции;

    • у мужчин — облысение, уменьшение волосяного покрова на животе и груди, увеличение молочных желез, импотенция, атрофия тестикул.

  • Звездочки из сосудов на ногах — возвышающиеся над кожей ангиомы с разветвляющимися лучистыми сосудиками до 10 мм в диаметре.

  • Ксантелазмы — желто-коричневые наросты на веках, реже — на коленях, спине, ладонях или груди, проявляющиеся из-за повышенного холестерина и липидов.

  • Печеночные ладони — эритема.

  • Увеличение слюнных желез возле ушей.

  • Поражение периферической нервной системы.

  • Гиперемия кожных покровов у лунок ногтей с пальцами в виде барабанных палочек.

  • Сгибательная контрактура пальцев.

Что чувствует больной?

При циррозе печени пациент жалуется на следующие недомогания:

  • слабость;

  • горечь во рту;

  • отеки ног;

  • снижение аппетита;

  • потерю веса;

  • тошноту, метеоризм, отрыжку;

  • боль или тяжесть под ребрами в правой стороне туловища.

Осложнения патологии

Портальная гипертензия

Проявления:

  • увеличена селезенка;

  • стойко высокое давление воротной вены;

  • расширены портокавальные анастолеозы.

Симптомы зависят от стадии цирроза:

  • Стадия 1 проявляется в период портальных кризов:

    • метеоризм;

    • боль в животе;

    • понос, тошнота.

  • Этап 2:

    • симптомы первой стадии проявляются постоянно;

    • поддающийся лечению асцит.


  • Фаза 3:

    • кровотечение из пищевода или геморроидальных вен;

    • печеночная энцефалопатия;

    • трудно лечащийся асцит.

Организм задерживает воду и соли. В брюшной полости накапливается жидкость, развивается асцит. Из-за разрастания соединительной ткани и последующего рубцевания печени сосуды больного органа сужаются. Расширяются вены пищевода и желудка, на коже живота появляется «голова медузы» — проступают перенаполненные вены. Это осложняет приток крови, повышая портальное давление.

Кровотечения из пищевода или желудка в 30% случаев заканчиваются летальным исходом, так как из-за болезни снижается выработка факторов свертывания крови.

Печеночная недостаточность

Общее название степени поражения печени, зависящее от формы и стадии болезни:

  • начальная, компенсированная;

  • выраженная, декомпенсированная;

  • терминальная, дистрофическая.

Классификация в зависимости от формы болезни:

  • Острая. Может развиться за несколько часов или дней.

  • Хроническая. Сопровождается хроническими болезнями печени и развивается постепенно.

  • Печеночная кома. Развивается вне зависимости от формы болезни после печеночной энцефалопатии.

Из-за уменьшения фильтрационной функции в организме накапливаются вредные вещества, которые попадают в кровь, а затем в мозг и внутренние органы. Постепенно развивается энцефалопатия. Ее симптомы:

  • тревога, раздраженность;

  • дезориентация в пространстве и собственной личности;

  • нарушения сна.



Объем асцитической жидкости в брюшной полости, обусловленный физиологией — 150 мл. При декомпенсированном циррозе она достигает 10 литров. Грудная полость подпирается снизу, развивается сердечная и дыхательная недостаточность. Продолжительность жизни больных с таким диагнозом — до 5 лет. После перехода в печеночную кому резко возрастает вероятность смерти.


Гепатолиенальный синдром

Выявляется пальпацией или УЗИ. Проявляется увеличением селезенки и печени. Сопровождается следующими диагнозами:

  • анемия;

  • гиперспленизм;

  • тромбоцитопения;

  • лейкопения.

Классическое и нетрадиционное лечение

Общие указания и медикаментозная терапия

Цирроз печени в сочетании с компенсированным хронических гепатитом лечат:

  • препаратами печени, улучшающие функции больного органа;

  • альфа-глютамином;

  • липоевой кислотой.

При обострении пациенту показан постельный режим в условиях стационара, а также диетическое питание. Принципы диеты № 5:

  • полноценная белковая пища до 120 г в сутки;

  • творог и легкие углеводы — до 0,5 кг;

  • ограничивается соль, а при асците и жидкости;

  • пища богата витаминами и минералами;

  • растительные жиры при нормальной переносимости, сливочное масло.

Обязательна витаминотерапия. Необходимое количество:

  • витамин С — до 400 мг;

  • ниацин, витамин PP, витамин B3, пиридоксин, тиамин — 50 мг;

  • B2—20 мг;

  • В12—50 мкг,

  • ретинол — 1 мг;

  • «Викасол» парентерально;

  • глюкоза внутривенно или подкожно.

Липотропные вещества показаны при недостатке белка в пище больного или жировой дистрофии. Назначаются:

  • «Липокаин»;

  • «Метионин»;

  • «Хлорид холина» внутривенно или внутрь.


Для улучшения кровотока и вывода лишней жидкости обязателен прием «Эуфиллина».

При активном гепатите в сочетании с острым циррозом добавляются небольшие дозы иммуннодепрессантов. При желчных инфекциях прописывают антибиотики и желчегонные лекарства после необходимых исследований. Антигистаминные лекарства прописывают, если у пациента проявляется зуд. По медицинским показаниям возможно хирургическое вмешательство: портокавальный анастомоз, оментопексия и пр.

Лечение гормонами

Назначается:

  • на ранней стадии хронического вирусного гепатита;

  • при прогрессирующем гепатите в хронической стадии с переходом в цирроз;

  • при билиарном циррозе.

Рекомендованы средние дозы следующих препаратов:

  • «Кортизон»;

  • «Преднизолон»;

  • «Триамцинолон»;

  • «Дексаметазон».


Санаторно-курортное лечение

Показано только в период ремиссии, при отсутствии болей. Правильное употребление минеральной воды в сочетании с физиотерапией улучшает состояние больного органа. Противопоказан неконтролируемый прием воды, так как это приводит к отложению солей и нарушению щелочного баланса. Курс рассчитан на 30 дней. Полезны термальные источники с различным составом вод. В зависимости от стадии болезни пациент лечится в следующих городах: Ижевск, Краснодар, Железноводск, Пятигорск, Миргород, Моршин или Трускавец.

Детальнее на сайте: infopechen.ru/

Категория: Медицина и здоровье | Просмотров: 698 | Добавил: 1valeri9 | Рейтинг: 0.0/| Оценить
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Поиск по сайту
Мониторинг
Сейсмическая активность
Солнечная активность
Фазы луны
3D Планета Земля
Солнечная система
Космическая погода
Веб камеры мира
Системы мониторинга
Ионосферная активность
Вспышки на Солнце
Мониторинг вулканов
ТОП Новостей
После укуса комара женщина стала превращаться в "к...
Из космоса получены сигналы повторяющие работу зем...
В океане появится "Город свободных людей"
Паразит, питающийся мозгом человека
Британские водопроводные компании обвинили в колдо...
Календарь
Архив записей
Новое на форуме

1. ЗЕМЛЯ ПЛОСКАЯ..!!...так ли это..??

(1533)

2. Факты искажения нашей истории

(222)

3. Цитаты из книг

(2140)

4. Способности и сверспособности человека, таланты и мастера.

(7)

5. ВСЁ.., ЧТО В МИРЕ.., ИНТЕРЕСНО..!!! часть №2

(3328)

Последние комментарии





Активность Солнца

При использовании материалов Земля - Хроники Жизни гиперссылка на сайт earth-chronicles.ru обязательна.
Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования