Новаторская гормонозаместительная терапия, в точности имитирующая естественные циркадные и ультрадианные ритмы наших гормонов, продемонстрировала значительные улучшения у пациентов с заболеваниями надпочечников. Клиническое исследование, проведенное под руководством Бристольского университета и опубликованное в Journal of Internal Medicine, раскрывает потенциал этой новой терапии для улучшения качества жизни пациентов с болезнью Аддисона и врожденной гиперплазией надпочечников.
Понимание состояния надпочечников
Такие заболевания надпочечников, как болезнь Аддисона и врожденная гиперплазия надпочечников, приводят к снижению уровня кортизола - жизненно важного гормона, регулирующего различные процессы в организме. От когнитивных функций, таких как формирование памяти, до метаболизма, иммунных реакций, кровяного давления и уровня сахара в крови - кортизол играет важнейшую роль. При низком уровне кортизола пациенты испытывают такие изнурительные симптомы, как усталость, тошнота, мышечная слабость, опасное снижение артериального давления и депрессия. При этих редких заболеваниях надпочечников необходима ежедневная заместительная терапия гидрокортизоном.
Проблемы существующего лечения
Хотя существующая пероральная гормонозаместительная терапия позволяет восстановить уровень кортизола, она связана со снижением качества жизни пациентов. Ученые считают, что это связано с тем, что лечение не воспроизводит естественные физиологические сроки организма. В существующей терапии отсутствует опережающее повышение уровня кортизола и лежащие в его основе ультрадианные и циркадные ритмы.
После десятилетних исследований бристольская команда разработала "пульсационную" терапию - новый подход, который в точности повторяет естественный ритм секреции кортизола. В рамках этой терапии пациенты получают стандартную замену гидрокортизона с помощью пульсирующего подкожного насоса. Первые клинические испытания этой терапии дали многообещающие результаты.
Положительные результаты клинических испытаний
В шестинедельном двойном слепом исследовании PULSES приняли участие двадцать человек в возрасте от 18 до 64 лет с надпочечниковой недостаточностью. Они получали либо стандартную пероральную терапию три раза в день, либо помповую терапию. Хотя в исследовании оценивались только психологические и метаболические симптомы, результаты оказались значительными. Насосная терапия позволила снизить утомляемость примерно на 10% и улучшить настроение. Пациенты отмечали повышение уровня энергии на 30%, особенно в утренние часы - критическое время, когда многие испытывают трудности. МРТ-сканирование также выявило изменения в обработке мозгом эмоциональной информации.
Мнения экспертов
Доктор Джорджина Рассел, почетный лектор Бристольской медицинской школы и ведущий автор исследования, выразила надежду, что новая терапия даст больше надежд тысячам людей, страдающих от гормональной недостаточности. Стаффорд Лайтман, специалист по нейроэндокринологии и профессор медицины Бристольской медицинской школы: Translational Health Sciences (THS) и совместный ведущий автор исследования подчеркнул важность своевременности доставки кортизола. По его словам, новая терапия демонстрирует, что согласование доставки кортизола с естественной ритмикой организма имеет решающее значение для нормального познания и поведения.
Заключение
Разработка терапии "Пульсатилла" представляет собой значительный прорыв в заместительной гормональной терапии заболеваний надпочечников. Воспроизводя естественные гормональные ритмы организма, эта терапия показала многообещающие результаты в улучшении симптомов и повышении качества жизни пациентов. При дальнейших исследованиях и разработках она способна произвести революцию в лечении заболеваний надпочечников.
