Тихий убийца молодеет: эксперты выпустили новые рекомендации по контролю давления

Сердечно-сосудистые проблемы стремительно «молодеют», и эксперты в срочном порядке пересматривают подход к профилактике. Новые данные показывают, что высокое кровяное давление (гипертония) — это давно уже не проблема исключительно пожилого возраста.

Вопреки распространенному мнению, врачи все чаще диагностируют гипертонию у молодых людей. Согласно последним оценкам, около 25% молодых людей в возрасте от 18 до 39 лет имеют повышенное давление (показатель выше 130/80 мм рт. ст.). Значительный процент детей и подростков (8–19 лет) также подвержены этому риску.

Это состояние может привести к серьезным осложнениям в будущем: болезням сердца, инсульту, почечной недостаточности, когнитивным нарушениям и деменции.

Новые руководства и инструменты для профилактики

Американская кардиологическая ассоциация (АКА) впервые с 2017 года обновила свои рекомендации, сделав больший акцент на профилактике для «снижения растущего бремени заболеваемости и смертности, связанных с гипертонией».

Специалисты представили новый инструмент — калькулятор риска PREVENT (Predicting Risk of cardiovascular disease events). Он оценивает 10- и 30-летний риск развития сердечно-сосудистых заболеваний для людей в возрасте от 30 до 79 лет. Калькулятор учитывает такие переменные, как возраст, пол, уровень давления, холестерина, а также почтовый индекс как показатель социально-экономических условий жизни.

Ключевые рекомендации: от питания до стресса

1. Питание:

   • Соль: Взрослым, с гипертонией или без, рекомендуется заменить обычную поваренную соль на калиевые заменители. Это особенно эффективно, если человек сам готовит еду дома.

   • Натрий: Рекомендуется ограничить потребление натрия до менее 2300 мг в день, стремясь к идеальному пределу в 1500 мг. Необходимо внимательно читать этикетки на продуктах.

   • Диета DASH: Эксперты рекомендуют так называемую DASH-диету. Она вызывает сокращение натрия и включает большое количество овощей, фруктов, цельного зерна, бобовых, орехов, семян, обезжиренных молочных продуктов, а также постное мясо, птицу, рыбу и нетропические растительные масла.

2. Алкоголь: Рекомендуется полный отказ от алкоголя. Тем, кто все же употребляет, советуют ограничиться двумя порциями в день для мужчин и одной для женщин.

3. Управление стрессом: Для снижения риска гипертонии важно управлять стрессом с помощью физических упражнений, а также техники релаксации: медитацию, дыхательные практики или йогу.

4. Вес и активность: Необходимо поддерживать здоровый вес и уделять не менее 75–150 минут физической активности в неделю, включая кардио и силовые тренировки.

Тревожная статистика: почему это так важно

• Согласно отчету CDC за 2024 год, почти половина (47,7%) взрослых американцев имеет гипертонию.

• Примерно каждый четвертый из них не знает о своем диагнозе, а значит, не получает лечения и подвержен высокому риску смертельных осложнений.

• Высокое давление является основной или способствующей причиной более 685 000 смертей ежегодно только в США.

• Особенно тревожен рост числа инсультов среди людей младше 45 лет — на 15% с 2011 года. Среди причин — рост показателей ожирения, гипертонии и наркомании.

Молодежь в группе риска: низкая осведомленность

Главная проблема среди молодежи — низкая осведомленность. Среди людей 18–39 лет с гипертонией осознают свой диагноз только 27% (против 74% среди тех, кому 60+). Соответственно, только 14% молодых людей получают лечение, по сравнению с 69% пожилых.

Гипертонию называют «тихим убийцей», потому что она обычно протекает бессимптомно. Только при экстремально высоких показателях (выше 180/120 мм рт. ст.) могут возникнуть головная боль, учащенное сердцебиение или носовые кровотечения — это состояние требует неотложной медицинской помощи.

Эксперты призывают не игнорировать регулярные проверки давления, независимо от возраста и самочувствия, так как своевременное выявление и коррекция образа жизни могут предотвратить серьезные последствия в будущем.