Биопсия шейки матки
Биопсия — это забор клеток или участка ткани для ее исследования и диагностики различных заболеваний. В ходе биопсии шейки матки берут небольшой объем материала, который затем направляется в лабораторию, где его исследуют под микроскопом. Окрашивая образец красителями и используя специальные маркеры, специалист делает выводы об изменениях в клетках, устанавливает их доброкачественный, предраковый или злокачественный характер.
Как проводится биопсия
Основная задача процедуры тем или иным путем получить необходимый материал. Сделать это можно различными способами, поэтому вариантов манипуляции существует немало. Наиболее распространенными из них, применительно к биопсии шейки матки, являются:
● Расширенная биопсия, подразумевающая наиболее инвазивное вмешательство, но обеспечивающая наибольшую информативность исследования. Метод применяется довольно редко.
● Конизация — методика забора, при которой получают фрагмент материала конической формы. Это позволяет врачу иметь достаточно информативный образец при относительно небольшом повреждении тканей.В зависимости от болевого порога пациентки процедура может проводиться под местным или общим обезболиванием.
● Выскабливание позволяет получить достаточно богатую выборку поверхностного слоя эпителия, который срезается со слизистой оболочки цервикального канала специальной кюреткой.
● Электрохирургическая биопсия — минимально инвазивная и наименее болезненная из процедур, при которой материал срезается электрохирургической петлей. К сожалению, из-за термического воздействия электроножа страдает информативность образца.
Выбор необходимого метода осуществляется с учетом индивидуальных особенностей женщины, результатов ее исследования, диагноза и других факторов. В каждом случае врачу предстоит решить как провести процедуру в меньшей степени инвазивно, но с необходимой долей информативности.
Подготовка к процедуре
Каким бы способом не осуществлялась биопсия, она является инвазивным вмешательством, которое требует подготовки женщины и проведения необходимого предварительного обследования для обнаружения сопутствующих заболеваний. Пациентка в обязательном порядке сдает анализы крови и мочи, проходит исследование на половые инфекции и степень чистоты влагалищной флоры. перед процедурой предписывается половой покой в течение суток и отмена любых лекарственных средств, вводимых во влагалище.
Показания к процедуре обычно определяются по результатам кольпоскопии и выявляются при кольпоскопии, в ходе которой врач может провести оценку состояния входа во влагалище и зева шейки матки, где нередко можно обнаружить признаки органических изменений. Чтобы по возможности избежать ненужных инвазивных вмешательств может быть назначен мазок Папаниколау (PAP-тест) — безболезненная процедура, позволяющая получить материал для цитологического исследования без биопсии.