Вход / Регистрация
22.11.2024, 05:38
Бесплодие неясного генеза
Современная медицина выделяет несколько видов бесплодия – это может быть женское бесплодие, мужское, комбинированное и бесплодие, связанное с несовместимостью партнеров. Однако существует еще один тип бесплодия, который, пожалуй, способен доставить немало хлопот при выборе методов лечения. Это бесплодие неясного генеза, т.е. идиопатическое бесплодие.
Еще несколько десятков лет назад подобный диагноз ставился 70% парам, столкнувшимся с бесплодием. На сегодняшний день развитие репродуктивной медицины в разы снизило этот процент, и он составляет не более 10% всех случаев. Это стало возможно развитию и совершенствованию методов диагностики и лечения бесплодия.
Диагноз – бесплодие неясного генеза у мужчины
Итак, в современных условиях идиопатическое бесплодие может быть диагностировано только в том случае, если у мужчины:
• отрицательный МАР-тест, т.е. тест на наличие антиспермальных тел;
• положительная спермограмма с показателями в пределах нормы.
Диагноз – бесплодие неясного генеза у женщины
Идиопатическое бесплодие может быть диагностировано только в том случае, если у женщины:
• регулярная овуляция, которая подтверждена современными тестами функциональной диагностики;
• отсутствуют нарушения гормонального фона;
• свободная проходимость маточных труб;
• отсутствуют патологии матки;
• отсутствует эндометриоз;
• положительный посткоитальный тест;
• отсутствуют в сыворотке крови антиспермальные антитела.
Совокупность этих факторов, отсутствие между партнерами несовместимости (что подтверждается специальным тестом) при наличии регулярных половых отношений дают повод установить диагноз – бесплодие неясного генеза.
Лечение
Что касается медицинской помощи подобным парам, то современные центры репродуктивной медицины предлагают следующие методы:
1. Продолжаются попытки по естественному зачатию ребенка. Однако такой метод может рассматриваться в том случае, если это позволяет возраст пары, обратившейся за помощью.
2. ВМИ, т.е. внутриматочная инсеминация.
3. Искусственная стимуляция гонадотропинами в комплексе с внутриматочной инсеминацией.
4. Искусственная стимуляция овуляции кломифен цитратом с самостоятельной или внутриматочной инсеминацией.
5. ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) и микроманипуляции со сперматозоидами. При данном методе дополнительно может быть применен вспомогательный
хэтчинг – искусственный разрыв в пробирке оболочки эмбриона.
Задача пациентов – найти хороший медицинский центр, где работают грамотные врачи. Таким образом, даже диагноз идиопатического бесплодия не исключает возможности благополучного исхода и зачатия малыша.