Новаторское исследование выявило два белка, которые могут служить биомаркерами для прогнозирования риска развития когнитивных проблем, включая туман в мозгу, после выздоровления от COVID-19. Исследование также предполагает, что значительную роль в развитии этих постинфекционных симптомов могут играть тромбы.
Длительный COVID - состояние, которым страдают примерно 10-20% людей, переболевших SARS-CoV-2, - характеризуется постоянными симптомами, такими как усталость, одышка и когнитивные нарушения, которые могут сохраняться в течение нескольких месяцев или даже лет. Одним из наиболее часто отмечаемых симптомов является "туман в голове", который проявляется в виде трудностей с мышлением, концентрацией внимания и памятью.
Для выявления потенциальных биомаркеров, связанных с "туманом мозга", ученые проанализировали данные участников исследования PHOSP-COVID, проведенного в Великобритании. В исследование были включены образцы крови 1837 человек, госпитализированных с COVID-19 в период с января 2020 по ноябрь 2021 года. Когнитивная оценка проводилась как с помощью клиницистов, так и с помощью самоотчета через шесть и двенадцать месяцев после госпитализации, измерялись исполнительные функции, память и внимание.
С помощью статистического анализа исследователи выявили два потенциальных биомаркера: высокий уровень фибриногена и повышенный уровень D-димера, фрагмента белка. Оба белка участвуют в свертывании крови, что позволяет предположить основную причину тумана мозга, связанного с COVID.
Доктор Максим Таке, ведущий автор исследования, пояснил: "И фибриноген, и D-димер участвуют в свертывании крови, поэтому полученные результаты подтверждают гипотезу о том, что тромбы являются причиной когнитивных проблем после COVID".
Полученные результаты были дополнительно подтверждены с помощью электронных медицинских карт пациентов из США.
Что касается связи между тромбообразованием и туманом в мозге, то д-р Таке уточнил: "Фибриноген может непосредственно воздействовать на мозг и его кровеносные сосуды, тогда как D-димер часто отражает тромбы в легких, а проблемы в мозге могут быть связаны с недостатком кислорода. Люди с высоким уровнем D-димера имели не только повышенный риск "тумана в мозгу", но и проблемы с дыханием".
Несмотря на то, что результаты исследования дают ценное представление о механизмах, лежащих в основе "тумана мозга", возникшего после операции COVID, исследователи признают, что должно пройти время, прежде чем эти выводы найдут свое клиническое применение.
Доктор Таке подчеркивает: "Конечная цель состоит в том, чтобы иметь возможность предотвратить и обратить вспять когнитивные проблемы, наблюдаемые у некоторых людей после заражения COVID-19. Хотя полученные нами результаты являются значительным шагом вперед в понимании основ этих симптомов, необходимы дополнительные исследования причин и следствий, прежде чем мы предложим и испытаем соответствующие меры".
Исследование, опубликованное в журнале Nature Medicine, проливает свет на потенциальную роль свертывания крови в когнитивных нарушениях после заражения COVID-19 и открывает путь к дальнейшим исследованиям эффективных вмешательств.
