Недавнее исследование, проведенное учеными из таких известных институтов, как Институт Фрэнсиса Крика, Кембриджский университет, Имперский колледж Лондона, Ливерпульский университет, Кейптаунский университет и Агентство по безопасности здравоохранения Великобритании (UKHSA), пролило свет на связь между противовирусным препаратом молнупиравир и различными мутациями в вирусе SARS-CoV-2. Это открытие подчеркивает важность тщательной оценки при разработке лекарственных препаратов для обеспечения безопасности и эффективности лечения COVID-19.
Молнупиравир - это противовирусный препарат, действие которого заключается в индуцировании мутаций в генетической информации, или геноме, вируса SARS-CoV-2 в процессе репликации. Эти индуцированные мутации способны повреждать или убивать вирус, тем самым снижая вирусную нагрузку в организме. Будучи одним из первых противовирусных препаратов, доступных во время пандемии COVID-19, мольнупиравир получил широкое распространение во многих странах.
В своем исследовании, опубликованном в журнале Nature, ученые использовали глобальные базы данных секвенирования для картирования мутаций в вирусе SARS-CoV-2 с течением времени. Проанализировав семейное дерево из 15 млн. последовательностей вируса SARS-CoV-2, они смогли выявить мутации, которые отклонялись от типичных моделей и были тесно связаны с людьми, принимавшими молнупиравир.
Число таких необычных мутаций начало увеличиваться в 2022 году, что совпало с началом применения мольнупиравира. Они чаще наблюдались в старших возрастных группах, что согласуется с использованием этого противовирусного препарата для лечения лиц с повышенным риском. Кроме того, эти мутации были распространены в странах, известных высоким уровнем использования молнупиравира. В Англии исследователи проанализировали данные о лечении и обнаружили, что не менее 30% случаев связаны с применением молнупиравира.
Сравнение глобальной базы данных секвенирования с данными известных пациентов, получавших молнупиравир, показало поразительное сходство в характере наблюдаемых мутаций (мутации C - T и G - A). Это еще раз подтверждает связь между применением мольнупиравира и этими специфическими мутациями.
Изучив мутационные сигнатуры, которые указывают на предпочтение мутаций, возникающих в определенных последовательностях генома, исследователи смогли проследить причины этих мутационных событий. Они обнаружили близкое соответствие между сигнатурой, наблюдаемой в этих событиях, и сигнатурой, наблюдаемой в клинических испытаниях молнупиравира.
Хотя небольшие скопления мутаций позволяют предположить передачу вируса от человека к человеку, в настоящее время не выявлено ни одного опасного варианта, связанного с этой специфической мутационной сигнатурой. Однако крайне важно продолжать мониторинг влияния лечения мольнупиравиром на развитие новых вариантов и их потенциальное влияние на здоровье населения.
Эксперты подчеркивают сложности в понимании рисков появления новых вариантов, связанных с лечением мольнупиравиром, и их потенциального влияния на здоровье населения. Кроме того, важно учитывать, что хронические инфекции COVID-19, для лечения которых используется молнупиравир, также могут способствовать появлению новых мутаций.
Недавнее исследование, связавшее применение мольнупиравира с появлением различных мутаций в вирусе SARS-CoV-2, подчеркивает необходимость осторожной оценки при разработке лекарственных препаратов. Пока ученые продолжают разбираться в сложных проблемах, связанных с вирусом COVID-19 и его лечением, необходимо проводить дальнейшие исследования и мониторинг для обеспечения безопасности и эффективности противовирусных препаратов. Сохраняя бдительность и информированность, мы сможем более эффективно ориентироваться в меняющемся ландшафте пандемии.
