Новаторское исследование, проведенное учеными Лондонского университета королевы Марии, показало, что генетические варианты в южноазиатской популяции Великобритании связаны с повышенным риском повторных инфарктов. Исследование, финансируемое благотворительной организацией Barts и Центром биомедицинских исследований NIHR, проливает свет на эффективность широко назначаемого препарата клопидогрель в этой специфической популяции.
Клопидогрель является широко назначаемым препаратом для профилактики последующих инфарктов после первого. Однако его эффективность зависит от активации в организме фермента CYP2C19. Предыдущие исследования показали, что примерно у 30% европейского населения имеются генетические варианты, которые снижают или предотвращают этот процесс активации. Однако ни в одном исследовании не изучались эти варианты в южноазиатской популяции Великобритании и их взаимосвязь с риском повторных инфарктов при назначении клопидогреля.
Исследователи проанализировали данные о состоянии здоровья 44 396 британцев бангладешского и пакистанского происхождения из когорты Genes & Health. Они обнаружили, что 57% участников имеют генетическое изменение, которое делает клопидогрель неэффективным. Кроме того, используя данные многолетних медицинских карт, исследователи установили, что у лиц с двумя вариантами CYP2C19 с утратой функции более чем в три раза чаще случаются повторные инфаркты, что может быть связано с неэффективностью лечения клопидогрелем.
Ведущий автор исследования д-р Эмма Магаверн подчеркнула значимость полученных результатов: "Данное исследование подчеркивает важность использования генетики для определения того, кто может получить пользу от клопидогреля после инфаркта, и то, что отказ от этого может привести к непропорционально неблагоприятным последствиям для определенных групп, например, для выходцев из Южной Азии". Исследование подчеркивает необходимость персонализированной медицины и учета генетических факторов при назначении лекарственных средств различным группам населения.
Высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний у выходцев из Южной Азии
Южноазиаты в Великобритании имеют высокий уровень сердечно-сосудистых заболеваний, что делает их особенно уязвимыми к инфарктам. Исследование показало, что они не только имеют высокий риск потребности в антитромбоцитарных препаратах, но и сталкиваются с повышенным риском неудачи при лечении клопидогрелем. Исследование показывает пересечение рисков, влияющих на эту группу населения, и подчеркивает необходимость индивидуальных медицинских вмешательств.
Фиона Миллер Смит, исполнительный директор благотворительной организации Barts Charity, одного из спонсоров исследования, выразила удовлетворение результатами исследования, заявив: "Мы стремимся финансировать исследования в области здравоохранения, которые ведут к улучшению медицинского обслуживания для всех жителей Восточного Лондона". Результаты этого исследования будут способствовать разработке более эффективных стратегий лечения южноазиатской общины и улучшению результатов медицинского обслуживания этой специфической группы населения.
