Пиодермия - что это такое
Пиодермия – общее название различных кожных гнойно-воспалительных заболеваний, вызываемых несколькими группами микроорганизмов. Может быть первичной (то есть выступать в роли самостоятельного заболевания) и вторичной (то есть сопутствовать каким-либо другим болезням). В большинстве случаев, если не затрагиваются глубокие слои кожи, исчезают бесследно, однако иногда могут оставлять рубцы или какие-либо другие дефекты, поэтому важно вовремя обратиться к дерматологу одинцово, чтобы избежать этих негативных последствий.
Причины
Наиболее частой причиной развития пиодермий служат пиококки, стрептококки и стафилококки. Большую часть времени они хоть и находятся на поверхности кожи, но никакого патогенного воздействия не оказывают. Однако при снижении защитных функций организма они могут вызывать гнойно-воспалительные заболевания из-за выработки токсинов.
Чаще всего пиодермии возникают при:
- снижении иммунитета;
- авитаминозах;
- несоблюдении правил личной гигиены;
- травмах;
- нарушениях питания;
- переохлаждении или перегревании;
- изменении гормонального фона;
- приёме антибиотиков;
- развитии сахарного диабета и так далее.
Точную причину развития пиодермии редко удаётся установить с первого раза. С этим же связаны и сложности в подборе адекватной терапии. Поэтому требуется проведение тщательной диагностики, включающей поиск как первопричины, так и способов эффективного воздействия на обнаруженные микроорганизмы.
Разновидности
Пиодермии – собирательное название. В это понятия входят: фолликулит, сикоз, фурункулёз и большое количество других нозологий. Поражения кожи могут локализоваться как в поверхностных, так и в глубоких слоях.
Кроме этого, пиодермии различаются по типу поражающего агента. В некоторых случаях нарушения вызываются смешанной микрофлорой (в таком случае говорят о наличии микст-инфекции). Все эти нюансы играют роль в постановке диагноза и подборе правильной терапии.
Симптомы
Симптомы пиодермий отличаются, в зависимости от формы заболевания. В общем можно выделить:
- Гидраденит. Поражение потовых желёз, чаще всего локализующееся в области подмышек и в промежности. Характеризуется образованием узелка с гноем. Стержня не имеет, однако при касании вызывает болезненные ощущения.
- Фолликулит. Поражение фолликула, характеризующееся образованием гнойничка, пронизанного волосом. В некоторых случаях рассасывается самостоятельно, иногда образовывает язву.
- Остиофолликулит. Воспаление устья волосяной луковицы, проявляющееся в виде пузырька с гиперемированной кожей вокруг. Высыхая, образует корочку, которая затем самостоятельно отпадает.
- Импетиго. Проявляется в виде водяных пузырьков, чаще всего локализующихся на голове или на лице, которые затем «вырастают» в сильно зудящие жёлтые корочки.
- Угри. Чаще всего проявляются в пубертатный период и больше связаны с генетической предрасположенностью. Проявляется поражением сальных желёз в виде чёрных точек, которые затем становятся красными папулами, потом – пустулами. Разрешается процесс образованием корочки или вскрытием (если образовалась пустула).
- Фурункул. Поражение фолликула с разрушением прилегающих тканей и образованием болящего узелка. Имеется стержень.
- Карбункул. Практически то же самое, что и фурункул, но имеет более распространённый характер. В некоторых случаях дорастает до мышц. Проявляется обширным отёком, иногда вызывает симптомы интоксикации, лихорадку. Заживает в форме рубца.
- Сикоз. Это пиодермия, локализующаяся в области лица и проявляющаяся воспалением волосяных луковиц. Наиболее часто проявляется в области бороды и усов. Имеет рецидивирующее течение.
Существует большое количество различных вариантов пиодермий. При появлении любых симптомов воспаления кожи лучше сразу же обращаться к врачу, чтобы избежать неблагоприятных исходов (например, рубцевания дефекта).
Диагностика
Диагностика любых пиодермий начинается с осмотра, что позволяет сразу же определить характер высыпаний и сузить ареол поиска. После этого изучается гнойное отделяемое, в некоторых случаях проводится биопсия.
Как и в случае с другими заболеваниями, также назначается общий анализ крови. При постановке диагноза необходимо проводить дифференциальную диагностику с системными заболеваниями, васкулитами, грибковыми, паразитарными и другими воспалительными заболеваниями, не относящимися к пиодермиям.
Лечение
Лечение любых типов пиодермий носит комплексный характер. Назначается медикаментозная терапия для поддержания иммунитета, местно – мази и растворы. Проводится коррекция образа жизни: обсуждается важность соблюдения правил личной гигиены, правильного питания с корректировкой витаминного баланса, отказ от вредных привычек и повышение физической активности в течение дня.