Генетическое исследование выявило связь между группой крови и тяжестью COVID
Очень рано во время пандемии врачи начали отслеживать связь между тяжестью заболевания COVID-19 и группой крови пациента. Теперь исследователи подтвердили эти ранние наблюдения, обнаружив, что несколько белков крови имеют причинно-следственную связь с повышенным риском госпитализации и смерти от COVID-19.
Некоторые из самых ранних обсервационных исследований, проведенных в Ухане в 2020 году, указывали на корреляцию между группой крови человека и риском серьезного заболевания в результате инфекции SARS-CoV-2. Общее наблюдение заключалось в том, что люди с группой крови А подвергались гораздо более высокому риску госпитализации и смерти по сравнению с людьми с группой крови О.
Новое исследование, опубликованное в журнале PLOS Genetics, дало наиболее четкое представление о причинно-следственной связи между группой крови и тяжестью COVID-19. В исследовании использовался аналитический метод, называемый менделевской рандомизацией, для оценки взаимосвязи между вариантами генов, регулирующих уровень белков крови, и исходами заболевания COVID-19.
"Причинность между воздействием и заболеванием может быть установлена, поскольку генетические варианты, наследуемые от родителей к потомству, случайным образом распределяются при зачатии, подобно тому, как в рандомизированном контролируемом исследовании люди распределяются по группам", - пояснил соавтор нового исследования Винсент Миллишер. "В нашем исследовании группы определяются по их генетической склонности к различным уровням белка в крови, что позволяет оценить причинно-следственную связь между высоким уровнем белка в крови и тяжестью COVID-19, избегая при этом влияния окружающей среды".
Исследователи проверили более 3 000 белков крови, а тяжесть COVID-19 определялась либо госпитализацией, либо смертью.
Одним из ключевых результатов исследования стала причинно-следственная связь между тяжестью COVID-19 и ферментом, известным как ABO, который определяет группу крови человека.
Кристофер Хюбель из Королевского колледжа Лондона сказал, что в новом исследовании не изучалась связь между конкретными группами крови и тяжестью COVID-19. Однако он отметил, что результаты исследования ABO подтверждают результаты предыдущих обсервационных исследований, связывающих группу крови А с повышенным риском COVID-19.
"Фермент помогает определить группу крови человека, и наше исследование связало ее как с риском госпитализации, так и с необходимостью респираторной поддержки или смерти", - сказал Хюбель, соавтор последнего исследования. "Наше исследование не связывает точную группу крови с риском тяжелой формы COVID-19, но поскольку предыдущие исследования показали, что доля людей с группой А выше среди COVID-19 положительных людей, это говорит о том, что группа крови А является более вероятным кандидатом для последующих исследований".
Конечно, существует ряд факторов риска, помимо группы крови, которые, как известно, играют роль в тяжести COVID-19, от возраста до предшествующих заболеваний. Поэтому данные результаты не должны вызывать беспокойства у людей с группой крови А.
Напротив, как объясняет соавтор исследования Джером Брин, эти результаты помогают исследователям изучить новые терапевтические пути для лечения COVID-19. Например, в ходе исследования было выявлено, что несколько белков крови имеют причинно-следственную связь со снижением риска развития тяжелого заболевания.
Эти белки, известные как молекулы адгезии, играют роль во взаимодействии между иммунными клетками и кровеносными сосудами. Исследователи предполагают, что эти молекулы адгезии могут способствовать уменьшению тяжести поздней стадии COVID-19, и, возможно, это открытие можно будет использовать в терапии для предотвращения ухудшения состояния больных пациентов в больнице.
"Что мы сделали в нашем исследовании, так это составили короткий список для следующего этапа исследований", - сказал Брин. "Из 1 000 000 белков крови мы сократили список примерно до 14, которые имеют определенную причинно-следственную связь с риском развития тяжелой формы COVID-19 и представляют собой потенциально важный путь для дальнейших исследований, чтобы лучше понять механизмы, лежащие в основе COVID-19, с конечной целью разработки новых методов лечения, а в перспективе и профилактической терапии".
Новое исследование было опубликовано в журнале PLOS Genetics.