Употребление кофе может принести пользу вашему сердцу и помочь вам прожить дольше, показало исследование

Вопреки опасениям некоторых врачей и общественности, употребление кофе может на самом деле защитить ваше сердце, а не вызвать или усугубить сердечные заболевания.

Ежедневное употребление двух-трех чашек кофе связано с 10%-15% снижением риска развития сердечных заболеваний, сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма или ранней смерти по любой причине, говорится в трех рефератах исследований, опубликованных в четверг.

"Поскольку кофе может ускорять сердечный ритм, некоторые люди беспокоятся, что его употребление может спровоцировать или усугубить определенные проблемы с сердцем. Именно отсюда могут исходить общие медицинские рекомендации прекратить пить кофе", - сказал в своем заявлении доктор Питер М. Кистлер, старший автор исследования. Кистлер является руководителем исследований в области клинической электрофизиологии в Институте сердца и диабета Бейкера и руководителем электрофизиологии в больнице Альфреда в Мельбурне, Австралия.

"Мы обнаружили, что употребление кофе либо имело нейтральный эффект - то есть не приносило вреда - либо было связано с пользой для здоровья сердца", - сказал Кистлер, ведущий специалист по аритмии, профессор медицины Мельбурнского университета и Университета Монаша.

Для всех исследований Кистлер и другие исследователи использовали данные из UK Biobank, который отслеживает состояние здоровья более 500 000 человек в течение как минимум 10 лет. Вступая в реестр, участники сообщали, в каком диапазоне находится потребление ими кофе - от одной чашки до шести и более чашек в день. Авторы нынешнего исследования хотели изучить связь между употреблением кофе и нарушениями сердечного ритма (аритмией), сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность и инсульт, а также общей и связанной с сердцем смертностью среди людей с сердечными заболеваниями и без них.

Употребление кофе и здоровье сердца

В первом исследовании приняли участие более 382 500 взрослых людей, не страдавших сердечно-сосудистыми заболеваниями, средний возраст которых составлял 57 лет. Участники, выпивавшие от двух до трех чашек кофе в день, имели самый низкий риск развития впоследствии проблем с сердцем, о которых шла речь в исследовании. Люди, выпивавшие примерно одну чашку кофе в день, имели самый низкий риск инсульта или смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

В другом исследовании изучалась связь между различными видами кофе - молотым, растворимым и без кофеина - и теми же показателями здоровья. Кистлер сообщил по электронной почте, что не уточнялось, был ли кофе без кофеина молотым или растворимым. "Возможно, существует мнение, что менее дорогой растворимый кофе может быть менее полезен, чем молотый, который считается более чистым, но в нашем исследовании этого не было", - добавил он.

Употребление от одной до пяти чашек молотого или растворимого кофе в день было связано с более низким риском возникновения аритмии, сердечных заболеваний или недостаточности, а также инсульта. Употребление двух-трех чашек любого вида кофе в день было связано с более низким риском ранней смерти или смерти от сердечных заболеваний.

Участниками третьего исследования были те, кто уже страдал аритмией или одним из видов сердечно-сосудистых заболеваний. У людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями не было обнаружено связи между уровнем потребления кофе и развитием аритмии. Среди взрослых с аритмией потребление кофе - особенно одной чашки в день - было связано с меньшим риском преждевременной смерти.

"Клиницисты обычно с некоторым опасением относятся к людям с известными сердечно-сосудистыми заболеваниями или аритмиями, продолжающим пить кофе, поэтому они часто проявляют осторожность и советуют им вообще отказаться от употребления кофе из-за опасений, что он может спровоцировать опасные сердечные ритмы", - сказал Кистлер в своем заявлении. "Но наше исследование показывает, что регулярное употребление кофе безопасно и может быть частью здоровой диеты для людей с сердечными заболеваниями".

Доктор Дэвид Као, однако, ответил по электронной почте, что он "не считает, что в этом реферате достаточно информации, чтобы поддержать это утверждение". Као не принимал участия в исследовании и является доцентом в отделениях кардиологии и биоинформатики и персонализированной медицины в Университете Колорадо Аншутц.

"Очень важно понять, что было скорректировано в анализе", - сказал Као, который также является медицинским директором Колорадского центра персонализированной медицины. Очевидным является возраст - если молодые люди, у которых риск сердечно-сосудистых заболеваний ниже, пьют больше всего кофе, то очевидная польза кофе может просто отражать влияние возраста". Авторы не упоминают, на что они делали поправку, поэтому нужно быть осторожным".

В пресс-релизе к анализу, однако, говорится, что исследователи контролировали физические упражнения, алкоголь, курение, диабет и высокое кровяное давление, поскольку эти факторы могут влиять на здоровье сердца и продолжительность жизни. Но авторы не контролировали диетические факторы.

"Проблема в том, что дизайн подобных исследований всегда будет подвержен тому, что мы называем ... ошибкой отбора - люди, которые в итоге выпивают пять чашек кофе в день, могут кардинально отличаться от людей, которые пьют одну чашку в день или пьют кофе без кофеина", - сказал доктор Ли Швамм, вице-президент по цифровым технологиям и виртуальному обслуживанию пациентов в Mass General Brigham в Бостоне. Некоторые люди испытывают негативные последствия после употребления кофе, если они более чувствительны, в то время как другие выпивают эспрессо перед сном и сразу засыпают, сказал он.

Проведенный анализ "дает дополнительные доказательства того, что умеренное потребление кофе не повышает риск сердечных заболеваний и не требует прекращения употребления, если у человека есть сердечные заболевания, даже если это аномальный сердечный ритм", - сказал Као.

Результаты исследования будут представлены на 71-й ежегодной научной сессии Американского колледжа кардиологии 2-3 апреля.

Что следует знать пациентам с сердечными заболеваниями

Исследование не установило причинно-следственной связи между употреблением кофе и состоянием здоровья. Но "существует целый ряд механизмов, благодаря которым кофе может снижать смертность и оказывать благоприятное воздействие на сердечно-сосудистые заболевания", - сказал Кистлер в пресс-релизе.

По словам Као, неясно, отвечает ли кофеин за какие-либо преимущества кофе для здоровья. "В кофе есть много биологически активных соединений, которые могут играть определенную роль", - сказал он.

Подпишитесь на канал CNN "Ешьте, но лучше: Средиземноморский стиль. Наше руководство из восьми частей расскажет вам о вкусном, поддерживаемом экспертами образе жизни, который укрепит ваше здоровье на всю жизнь.

По словам Кистлера, эти соединения могут помочь уменьшить воспаление, препятствовать всасыванию жира в кишечнике, блокировать рецепторы, связанные с аномальными сердечными ритмами, и уменьшить окислительный стресс. Окислительный стресс - это дисбаланс между свободными радикалами и антиоксидантами в организме. Свободные радикалы - это нестабильные молекулы из источников окружающей среды, таких как сигаретный дым или пестициды, которые могут нанести вред клеткам организма.

Если вы сомневаетесь, можно ли вам пить кофе в зависимости от текущего или будущего риска проблем с сердцем, поговорите со своим врачом, говорит Швамм, который также является профессором неврологии в Гарвардской медицинской школе.

"Люди не должны воспринимать это как утверждение, что употребление кофе увеличит продолжительность их жизни", - добавил он. "Безусловно, самым важным для продления жизни и качества жизни этих пациентов будет продуманный план с врачом по поводу физической активности, лекарств для контроля холестерина, кровяного давления, сахара в крови, отказа от курения (и многое другое)".