Ежегодно множество людей умирает во время или после занятий сексом. Патологоанатом объясняет, почему
Секс имеет множество полезных физических и психологических эффектов, включая снижение высокого кровяного давления, улучшение иммунной системы и способствование лучшему сну.
Физический акт секса и оргазм высвобождают гормон окситоцин, так называемый гормон любви, который играет важную роль в укреплении доверия и связи между людьми.
Но есть и темная сторона: люди иногда умирают во время или вскоре после секса. К счастью, частота таких случаев крайне мала и составляет 0,6 процента от всех случаев внезапной смерти.
Существует множество причин, по которым это случается с людьми. В большинстве случаев это вызвано физическим напряжением, связанным с сексуальной активностью, или рецептурными препаратами (например, лекарствами для лечения эректильной дисфункции), или нелегальными наркотиками, такими как кокаин, или и тем, и другим.
Риск любой внезапной сердечной смерти повышается с возрастом. Судебно-медицинское посмертное исследование в Германии 32 000 случаев внезапной смерти за 33-летний период показало, что 0,2% случаев произошли во время сексуальной активности.
Внезапная смерть наступала в основном у мужчин (средний возраст 59 лет), а наиболее частой причиной был сердечный приступ, также известный как инфаркт миокарда. Исследования внезапной сердечной смерти и сексуальной активности, проведенные в США, Франции и Южной Корее, показывают аналогичные результаты.
Не только мужчины среднего возраста
Однако недавно исследователи из лондонского Университета Святого Георгия обнаружили, что это явление характерно не только для мужчин среднего возраста.
В исследовании, результаты которого опубликованы в журнале JAMA Cardiology, изучалась внезапная сердечная смерть в 6 847 случаях, направленных в центр кардиологической патологии при университете Святого Георгия в период с января 1994 года по август 2020 года.
Из них 17 случаев (0,2 процента) произошли во время или в течение часа после сексуальной активности. Средний (средний) возраст смерти составил 38 лет, и 35 процентов случаев произошли у женщин, что выше, чем в предыдущих исследованиях.
Эти смерти, как правило, не были вызваны сердечными приступами, как это наблюдается у пожилых мужчин. В половине случаев (53 процента) сердце было признано структурно нормальным, а причиной смерти стал внезапный аномальный сердечный ритм, называемый синдромом внезапной аритмической смерти или САДС.
Расслоение аорты было второй по величине причиной (12 процентов). При этом происходит разрыв слоев в стенке крупной артерии, идущей от сердца и снабжающей кровью все тело, и кровь протекает между слоями, вызывая выпячивание и разрыв.
Остальные случаи были вызваны структурными аномалиями, такими как кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы, при котором сердцу становится труднее перекачивать кровь к остальным частям тела), или редкой группой генетических заболеваний, известных как каналопатии.
В этом случае ионные каналы, пропускающие натрий и калий внутрь и наружу клеток сердечной мышцы, работают неправильно. Изменение содержания натрия и калия в клетках может изменить электрический ток через сердечную мышцу и изменить ритм ее работы.
Изменение сердечного ритма может вызвать недостаток кислорода (ишемию миокарда) и привести к внезапной остановке сердца, когда сердце перестает биться.
Новое исследование предполагает, что внезапная сердечная смерть у людей в возрасте до 50 лет в основном связана с синдромом внезапной аритмической смерти или кардиомиопатиями.
Молодые взрослые, у которых диагностированы эти заболевания, должны проконсультироваться со своим кардиологом по поводу риска, связанного с сексуальной активностью.
Однако низкий уровень смертности в этих исследованиях говорит о том, что риск очень низок - даже у людей с существующими заболеваниями сердца.The Conversation
Дэвид Кейз, старший преподаватель химической патологии, Вестминстерский университет.